确实比成人更易出现，但症状通常较轻，只要提前干预大多可顺利适应。
为什么孩子更容易高反？
1. 呼吸调节机制未成熟
婴幼儿的**呼吸中枢对低氧的敏感度低**，缺氧时不会像成人那样迅速增加通气量，导致血氧下降更快。2. 体表面积/体重比高
孩子单位体重的散热面积大，**寒冷刺激会加剧耗氧量**，进一步加重缺氧。3. 语言表达能力有限
年龄小的孩子**无法准确描述头痛、恶心等主观症状**，容易被家长忽视而延误处理。 ---常见症状与成人有何不同？
- **哭闹不安或异常嗜睡**：婴幼儿不会说“头晕”，只会表现为情绪突变。 - **拒食与呕吐**：高反引起的胃部不适常被误认为“吃坏了肚子”。 - **面色苍灰伴口周发绀**：血氧低于85%时，嘴唇与指甲床最先出现青紫。 - **呼吸频率＞40次/分**：安静状态下仍明显气促，提示缺氧加重。 ---进高原前必须做的三件事
1. 体检与风险评估
**先天性心脏病、哮喘、贫血患儿禁止前往**海拔3000米以上地区；轻度感冒也需推迟行程。2. 阶梯式上升
- 第一天住宿地≤2500米 - 每上升600米至少停留1晚 - 避免直接飞抵拉萨（3650米），可选择西宁（2261米）中转火车。3. 药物预备
- **布洛芬**：缓解头痛（按体重5-10mg/kg） - **地塞米松**：仅用于严重高反，需医生指导 - **便携血氧仪**：实时监测SpO₂，低于90%立即下撤。 ---旅途中如何实时观察？
- **睡眠监测**：记录夜间觉醒次数，频繁惊醒可能为脑缺氧信号。 - **游戏测试**：让孩子原地单脚跳10次，若出现明显气喘或面色改变需警惕。 - **饮水量计算**：每日尿量应≥1ml/kg·h，尿色深黄提示脱水加重高反。 ---紧急处理黄金四步
1. **停止继续上升**：就地休息，避免任何体力活动。 2. **高流量吸氧**：使用便携氧气瓶（2-4L/min），直至症状缓解。 3. **药物干预**：口服布洛芬后30分钟症状未减轻，立即服用地塞米松0.15mg/kg。 4. **准备下撤**：若出现呕吐、步态不稳等脑水肿表现，**海拔每下降300米症状可缓解25%**。 ---高原生活细节管理
- **饮食**：增加碳水至总热量60%，**葡萄糖能直接提高血氧利用率**；避免高脂饮食加重胃肠负担。 - **穿衣**：采用“三层穿衣法”，内层排汗（美利奴羊毛）、中层保暖（抓绒）、外层防风（冲锋衣）。 - **防晒**：儿童SPF50+防晒霜每2小时补涂，高原紫外线强度为平原3倍。 ---家长最容易踩的坑
- **用镇静药止哭**：地西泮会抑制呼吸，导致缺氧恶化。 - **迷信“高原安”等保健品**：无循证医学证据，可能延误正规治疗。 - **坚持继续行程**：孩子症状轻微时强行赶路，易发展为高原肺水肿。 ---回程后注意事项
即使已返回平原，仍需观察48小时： - **迟发性高反**：部分孩子下山后出现嗜睡、乏力，与缺氧后自由基损伤有关，可口服维生素C 200mg/日加速恢复。 - **心理阴影**：对旅途产生恐惧的学龄儿童，建议通过绘本讲解高原知识，消除焦虑。
（图片来源网络，侵删）
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