刚抵达海拔三千米以上的地区，很多人会出现太阳穴胀痛、恶心、乏力等症状，这就是典型的高原缺氧性头痛。它到底怎么来的？又该如何快速缓解？下面用问答与实操结合的方式，帮你一次说透。
（图片来源网络，侵删）
高原缺氧头痛是怎么发生的？
核心原因：低氧→脑血管扩张→颅内压升高
- 海拔每升高1000米，大气压下降约12%，吸入氧分压随之降低。
- 大脑对缺氧最敏感，为了“抢”氧，脑血管会代偿性扩张，血流量增加。
- 扩张的血管牵拉神经末梢，引发搏动性头痛。
哪些人群更容易中招？
并非人人都会头痛，以下三类人风险最高：
- 快速上升者：一天内从平原直飞拉萨，身体来不及适应。
- 既往高反史：曾经出现过高原反应的人，复发概率高达60%。
- 睡眠呼吸暂停：夜间本就缺氧，叠加高原环境，症状加倍。
到达高原后头痛，第一时间该做什么？
1. 停止继续上升，原地休息
继续爬升只会加重缺氧。找一个避风处坐下，减少耗氧量。
2. 立即补氧，但别贪多
便携式氧气瓶吸氧2-3升/分钟，持续10-15分钟即可。过量吸氧会抑制自身代偿机制，反而不利于长期适应。
3. 药物组合拳
- 布洛芬：400mg口服，缓解血管性头痛。
- 地塞米松：4mg每6小时一次，减轻脑水肿（需医生指导）。
- 乙酰唑胺：250mg每日两次，提前1-2天服用可预防。
没有氧气瓶，如何就地取材缓解？
在偏远山区，医疗资源有限，可用以下方法：
（图片来源网络，侵删）
1. 深呼吸+按压合谷穴
用鼻深吸、口缓呼，每分钟6-8次；同时按压手背拇指与食指间的合谷穴，持续2分钟，可反射性收缩血管。
2. 喝热姜糖水
生姜中的姜烯酚能促进末梢循环，红糖补充血糖，减少乏力。
3. 塑料袋“再呼吸”法
（图片来源网络，侵删）
用纸袋罩住口鼻，回吸呼出的二氧化碳，可短暂提升血氧饱和度（仅适用于轻度头痛）。
如何预防高原头痛？出发前必做3件事
1. 阶梯式上升
每上升1000米，至少停留1晚适应。例如成都→康定→理塘→稻城，分段走比直飞稻城亚丁更安全。
2. 预适应训练
出发前两周，每天进行30分钟低氧呼吸训练：用呼吸面罩限制氧流量，模拟高原环境。
3. 药物预防方案
| 药物 | 用法 | 适用人群 |
|---|---|---|
| 乙酰唑胺 | 125-250mg，每日2次，提前1天服用 | 健康成人 |
| 银杏叶提取物 | 120mg，每日1次，提前5天 | 老年人或血管硬化者 |
| 地塞米松 | 2mg每8小时，仅作应急 | 有脑水肿风险者 |
头痛伴随这些症状，必须立即下撤！
如果出现以下任一情况，提示高原脑水肿，拖延可能致命：
- 剧烈头痛+喷射性呕吐
- 走路不稳，像喝醉酒（共济失调）
- 意识模糊，无法正确回答简单问题
此时下降海拔500-1000米比任何药物都有效，必要时用担架或马匹转运。
长期居住高原，如何减少反复头痛？
1. 增加红细胞：多吃牛肉、菠菜、动物肝脏，促进造血。
2. 睡前吸氧：使用家用制氧机，流量1-2升/分钟，避免夜间缺氧。
3. 避免饮酒：酒精抑制呼吸中枢，加重夜间缺氧。
常见误区澄清
误区1：喝红景天就能完全预防？
红景天只能轻度提高耐缺氧能力，不能替代阶梯式上升。
误区2：头痛时大量喝水？
过量饮水可能稀释血钠，加重脑水肿，每日2-3升为宜。
误区3：年轻人不会高反？
年轻人代谢快，耗氧量更大，反而更容易出现症状。
评论列表